منذ بداية عام ٢٠١٤، ظهرت على المريض أعراضٌ مثل جفاف الفم، وكثرة العطش، وكثرة التبول، وفقدان الوزن بشكل ملحوظ، وضعف الأطراف. لم يُنظّم المريض نظامه الغذائي، وكان يُحبّ الحلويات في أيام الأسبوع، ولا يُولي اهتمامًا لممارسة الرياضة. في سبتمبر ٢٠١٦، عانى المريض من عدم وضوح الرؤية في كلتا عينيه، وتراجع ملحوظ في حدة البصر في عينه اليسرى، بينما كانت حدة البصر في عينه اليمنى جيدة. تلقّى العلاج في مستشفى محلي، وجرى دمج النتائج والأعراض لتشخيص إصابته بمرض السكري.
حالة ما قبل العلاج (قبل الدورة الأولى من العلاج)
• كان يعاني من جفاف الفم، كثرة العطش، كثرة التبول، وانخفاض واضح في الوزن وما إلى ذلك دون سبب واضح منذ بداية عام 2007، في حين أنه لم ينتبه لذلك، ولم يكن يتحكم في نظامه الغذائي وكان يحب تناول الأطعمة الحلوة دون ممارسة الرياضة اللازمة؛
• عانى من عدم وضوح الرؤية في كلتا العينين، وانخفاض الرؤية اليسرى بشكل واضح، والرؤية اليمنى كانت جيدة؛ نسبة الجلوكوز في الدم الصائم: 17.48 مليمول/لتر؛ نسبة الجلوكوز في الدم بعد ساعتين من تناول الطعام: 25.0 مليمول/لتر؛ الهيموجلوبين السكري: 7.8٪؛ ببتيت سي الصائم: 745.7 بيكومول/لتر (250-600)؛ أظهر البروتين الدقيق في البول سلبيًا؛ أظهرت أرضية العين وجود نزيف على شكل بقعة وشريط وشظية وانصباب قطني وصلب على أرضية كلتا العينين، وقد تم تشخيصه على أنه داء السكري من النوع الثاني مع مرض شبكية العين السكري في المرحلة السادسة؛
• تم إعطاؤه الأنسولين لخفض نسبة السكر في الدم، وتم التحكم في مستوى السكر في الدم بشكل جيد ومستقر، وتم تخفيف أعراض جفاف الفم، وكثرة التبول، وكثرة العطش بشكل واضح؛
• تم عرض العلاج بالليزر على عينيه في 30 سبتمبر 2010، حيث لم يكن من الممكن تحسين الرؤية الضبابية بشكل واضح بعد العملية، حيث كانت رؤيته في كلتا عينيه 0.3.
• تلقى علاجًا بالخلايا الجذعية المستديرة في مستشفانا في 13 أكتوبر 2010. بعد دخوله المستشفى، تلقى علاجًا مضادًا لمرض السكري بما في ذلك نوفولين 30 R 15 iu عن طريق الحقن تحت الجلد 30 دقيقة قبل كل وجبة إفطار وعشاء؛ وأقراص ديفورمين 0.5 جرام عن طريق الفم 3 مرات / يوم؛ وأقراص أكاربوز 100 مجم عن طريق الفم 3 مرات / يوم.
الدورة الأولى من علاج الخلايا الجذعية (يناير 2012)
النتائج بعد الدورة الأولى من العلاج (شهر واحد)
• اختفاء الأعراض: اختفت الأعراض مثل جفاف الفم، والعطش الشديد، والتبول المتكرر، والشراهة في الأكل.
• زيادة الوزن: زاد وزنه بمقدار 2 كجم.
• تعديل الدواء: توقف عن تناول أدوية السكري عن طريق الفم، وتم تخفيض جرعة حقن الأنسولين من 30 وحدة دولية/يوم إلى 20 وحدة دولية/يوم.
• مؤشرات الدم: كان مستوى السكر في الدم مستقرا، وانخفض الهيموجلوبين السكري بشكل ملحوظ.
• تحسين الرؤية: تحسنت الرؤية من 0.3 إلى 0.5، مما مكنه من رؤية المحيط بوضوح.
النتائج بعد الدورة الأولى من العلاج (3 أشهر)
• حل كامل للأعراض: اختفت جميع أعراض جفاف الفم، والعطش الشديد، والتبول المتكرر، والشراهة المفرطة في تناول الطعام بشكل كامل.
• الوزن مستقر: ظل وزنه كما هو عند القياس الأخير.
• مزيد من تخفيض الأدوية: تم إيقاف الأدوية عن طريق الفم، وتم خفض جرعة حقن الأنسولين إلى 12 وحدة دولية/يوم.
• مؤشرات الدم الطبيعية: كانت مستويات الجلوكوز في الدم والهيموجلوبين السكري والدهون في الدم طبيعية.
• تعزيز الرؤية: زادت الرؤية في كلتا العينين إلى 0.6، مع رؤية واضحة للأشياء المحيطة.
• تحسين جودة الحياة: أصبح بإمكانه القيادة بشكل مستقل، مما يشير إلى تحسن ملحوظ في جودة الحياة.
النتائج بعد الدورة الأولى من العلاج (6 أشهر)
• تخفيف الأعراض بشكل دائم: اختفت الأعراض تمامًا، وأصبح وزنه مستقرًا.
• التوقف عن تناول الأدوية: توقف عن تناول جميع أدوية السكري وحقن الأنسولين.
• معايير الدم الطبيعية: كانت مستويات الهيموجلوبين السكري والجلوكوز في الدم طبيعية.
• الرؤية المستقرة: ظلت الرؤية في كلتا العينين مستقرة عند 0.6.
ملخص التقدم والتوقعات المستقبلية
بالنظر إلى تقدمه الحالي، فإن المستقبل واعد. مع العلاج بالخلايا الجذعية والعلاج المستمر لمرض السكري، قد يبقى مستوى السكر في دمه طبيعيًا، مما يسمح له بالتوقف تمامًا عن تناول الأنسولين والأدوية الفموية. قد يتحسن بصره أكثر، مما يُمكّنه من القيادة بثقة أكبر والمشاركة في أنشطة كانت صعبة في السابق. قد يتمكن من العودة إلى نظامه الغذائي الطبيعي، مع الاعتدال المناسب، واستئناف نمط حياة نشط. هذه الحياة الجديدة لن تُحسّن صحته البدنية فحسب، بل ستُحسّن أيضًا صحته النفسية وتفاعلاته الاجتماعية بشكل كبير.
