مايو 2007 (الدورة الثانية من العلاج)
السيد دونغ مريض صيني يبلغ من العمر 24 عامًا يعاني من إصابة في النخاع الشوكي. أُصيب في رأسه ووجهه ورقبته نتيجة سقوط جدران عام 2005. أظهر تصوير الرنين المغناطيسي لحبله الشوكي قبل زراعة الخلايا الجذعية: انفصل الحبل الشوكي من الفقرة C3 إلى الفقرة C7 وأصبح سائلًا. تلقى أول علاج بالخلايا الجذعية، ثم خضع لعلاج تأهيلي لمدة عام تقريبًا.
تم تحرير قصة هذا المريض وإنتاجها في فيلم قصير، والذي تم نشره في برنامج تلفزيوني بعنوان "من كسر الرقبة إلى الشفاء" على قناة CCTV ويمكن مشاهدته عالميًا.
حالة ما قبل العلاج (قبل الدورة الأولى من العلاج)
١. الوظيفة الحركية: أظهرت الأطراف العلوية ضمورًا عضليًا. كان الطرف العلوي الأيسر مرتفعًا قليلًا، لكن ليس عاليًا، بأصابع ثابتة تشبه المخالب. لم يكن الطرف العلوي الأيمن قابلًا للرفع تمامًا، وكانت حركته محدودة على السرير، وغير قادر على تحريك الرسغ أو تحريك الأصابع بالكامل (بمظهر المخلب). أما الأطراف السفلية فكانت مشلولة، دون أي حركة إرادية.
٢. وظيفة الإحساس: فُقد الإحساس على بُعد أقل من ٣ سم فوق مستوى الحلمة. لم يكن هناك إحساس بالتبول أو حركة الأمعاء.
٣. توتر عضلي: توتر عضلي شديد في الأطراف العلوية مع تيبس. الأطراف السفلية في حالة انحناء وتقلص. يمكن شد الطرف السفلي الأيمن بقوة خارجية، لكنه سرعان ما ينثني للخلف، بينما لا يمكن شد الطرف السفلي الأيسر. ازداد توتر عضلات الطرف السفلي، وانغلقت العضلات بإحكام، ولم تتمكن من الانفصال بالتحفيز الخارجي.
4. المنعكس العصبي: اختفى المنعكس البطني الثنائي.
٥. التعرق والتبول/التبرز: لا يتعرق إلا الجزء العلوي من الصدر الأمامي (٣ سم) فوق مستوى الحلمة، مع فقدان باقي الجسم لوظيفة التعرق وضعف قدرته على تنظيم درجة حرارة الجسم. لا يُلاحظ التبرز، ويعاني من سلس البول.
الدورة الأولى من علاج الخلايا الجذعية (سبتمبر 2006)
النتائج بعد الدورة الأولى من العلاج (16 يومًا)
١. الوظيفة الحركية: يستطيع الطرف العلوي الأيسر الرفع، والمعصمان أكثر مرونة، لكنهما لا يستطيعان الحركة أو تحمل الحمل. يُظهر الطرف العلوي الأيمن انقباضًا في أوتار العضلات، ويمكن للمعصمين الدوران، لكنهما لا يستطيعان الرفع أو الحركة على السرير أو تحمل الحمل.
٢. وظيفة الإحساس: انخفض مستوى الشعور بألم الجانب الأيمن إلى القوس الضلعي الأيمن، ومستوى الشعور باللمس إلى مستوى السرة. انخفض مستوى الشعور بألم الجانب الأيسر إلى ٢ سم أسفل القوس الضلعي الأيسر.
٣. توتر العضلات: تحسن توتر عضلات الأصابع والأطراف السفلية بشكل ملحوظ. يمكن للأطراف السفلية التمدد بشكل مستقيم بمساعدة خارجية في حالة الثبات.
4. المنعكس العصبي: تم إثارة المنعكس البطني الأيسر، ولم يتم استعادة المنعكس البطني الأيمن.
5. وظيفة التعرق: يتم خفض مستوى التعرق إلى مستوى الشعور باللمس.
النتائج بعد الدورة الأولى من العلاج (44 يومًا)
١. الوظيفة الحركية: ازداد حجم عضلات الطرف العلوي الأيسر، وأصبح بالإمكان رفعه لأعلى (حتى مستوى الفم)، وأصبحت معصماه أكثر مرونة، وأصبح بإمكانه رفع دمبل وزنه ٢ كجم ٤٠-٥٠ مرة. أما الطرف العلوي الأيمن، فقد أظهر انقباضًا في أوتار العضلات، وأصبح معصمه الأيمن أكثر مرونة.
2. التوتر العضلي: يتم تحسين التوتر العضلي في الأصابع والأطراف السفلية، ويمكن تمديد الأطراف السفلية بشكل مستقيم بمساعدة خارجية في حالة ثابتة.
3. وظيفة الإحساس: يتم خفض مستوى الشعور بالألم الأيسر إلى 2 سم تحت القوس الضلعي الأيسر، ويلامس مستوى الشعور مستوى الشوكة الحرقفية العلوية الأمامية.
4. وظيفة التعرق: خفض مستوى التعرق إلى الورك.
5. المنعكس العصبي: يمكن إثارة المنعكس البطني الثنائي.
الدورة الثانية من علاج الخلايا الجذعية (مايو 2007)
طرق العلاج: جراحة الدماغ التجسيمية + ثقب القطني + العلاج التدخلي
النتائج بعد الدورة الثانية من العلاج
١. تحسّنت قوة عضلات الطرف العلوي. أصبح الطرف العلوي الأيمن قادرًا على الرفع والحركة. أصبح المعصم الأيسر قادرًا على الدوران للداخل والخارج (كان سابقًا للداخل فقط)، وأصبح إبهامه الأيسر قابلًا للانحناء قليلًا.
٢. تحسّنت قوة عضلات الخصر. أستطيع الوقوف لأكثر من ساعة مع عائلتي مرتديًا دعامة، وأستطيع الوقوف بمفردي ممسكًا بيدي اليسرى بجانب السرير (لم أكن أستطيع ذلك سابقًا).
٣. انخفض مستوى الإحساس إلى السرة. انتقلت منطقة الإحساس بالبرودة/الحرارة من أعلى الترقوة إلى مستوى عظمة الخنجري في الأمام، ثم إلى الورك في الخلف.
4. استعادة وظيفة التعرق بشكل طبيعي.
٥. التبول والتبرز: يستطيع استشعار كليهما، بالإضافة إلى انقباض العضلة العاصرة أثناء التبرز باستخدام عضلات البطن. يستطيع التحكم بالتبول لأكثر من دقيقة قبل التبرز، مع زيادة في حجم البول والمثانة. يتبول الآن ٣ مرات يوميًا بدلًا من أي وقت.
6. زيادة حجم عضلات الأطراف العلوية والصدر، وزيادة الوزن بمقدار 5 كجم.
7. استعادة جزئية لانتصاب القضيب.
النتائج بعد الدورة الثالثة من العلاج (فبراير 2008)
1. يمكن أن تقف بثبات بمفردها لفترة طويلة.
2. يمكنه الجلوس بمفرده بجانب السرير ووضع ساق على ساق بشكل مستقل في السرير لأكثر من ساعة.
3. تحسين توتر عضلات الأطراف السفلية بشكل أكبر، وزيادة مرونة الأطراف السفلية عند الاستلقاء على الظهر.
4. انخفاض واضح في تشنج الأطراف.
النتائج بعد الدورة الرابعة من العلاج (يناير 2009)
1. تحسنت قوة عضلات الخصر والأطراف السفلية بشكل كبير، ويمكن الوقوف مع الدعامة لمدة 10 دقائق تقريبًا.
2. تسهيل عملية التبول وحركة الأمعاء.
النتائج بعد الدورة العلاجية الخامسة (مارس 2010)
1. تم تحسين قوة عضلات الطرف العلوي بشكل كبير، ويمكن سحب جسم ثقيل يبلغ وزنه 5 كجم.
2. زيادة ملحوظة في مرونة الأطراف العلوية، والقدرة على اللعب والكتابة على الكمبيوتر.
3. تقليل التوتر العضلي في الجسم بالكامل بشكل أكبر، ومرونة أفضل للأطراف السفلية عند الاستلقاء، ويمكن الوقوف بشكل مستقل لفترة أطول.
4. مزيد من الانخفاض في تشنج الأطراف.
ملخص التقدم والتوقعات المستقبلية
قبل تلقي العلاج بالخلايا الجذعية، كانت الوظائف الجسدية لدونغ تشوان ضعيفة للغاية.
بعد تلقيه علاج الخلايا الجذعية، تحسنت حالته الصحية تدريجيًا. من عام ٢٠٠٨ إلى عام ٢٠١٠، استمر في إحراز تقدم في جوانب مثل القدرة على الوقوف، ووضعية الجلوس، ومرونة الأطراف، وقوة العضلات. كما انخفض التشنج بشكل أكبر، وأصبح التبول والتبرز أسهل.
بناءً على رحلة دونغ تشوان العلاجية، أظهر علاج الخلايا الجذعية إمكانات هائلة. وفي المستقبل، ومع التطور والتحسين المستمر لتكنولوجيا الخلايا الجذعية، من المتوقع تحقيق المزيد من الإنجازات.
قصص أكثر تفصيلا عن علاج دونغ تشوان (انقر هنا)
ولادة جديدة من Broken Neck
تعرض السيد دونغ تشوان لإصابة عرضية عام ٢٠٠٥. انضغط رأسه ورقبته على صدره. أدى الكسر المفتت في العمود الفقري العنقي إلى قطع الحزمة العصبية في النخاع الشوكي مباشرةً، مما أدى إلى شلل نصفي حاد. بعد الإصابة، لا يشعر السيد دونغ بأي شيء أسفل رقبته. لا يستطيع التعرق وفقد وظيفة تنظيم درجة الحرارة. غالبًا ما ارتفعت درجة حرارة جسمه إلى ٤١ درجة مئوية. كما تأثرت وظائف رئتيه، مما تسبب في التهابات الجهاز التنفسي وسلس البول. في هذا العالم، أصعب شيء ليس كيفية عبور لحظة الولادة والموت، بل كيفية العيش مرة أخرى بعد الموت. أصبح جسده غريبًا تمامًا. يريد شرب الماء، لكنه لا يستطيع رفع أصابعه. يريد أن يتقلب، لكن ساقيه لا يمكن حملها، وجميع الأعضاء لم تعد تستجيب له. في حالة من اليأس، علم والدا السيد دونغ أن المستشفى العام لقوات الشرطة المسلحة الشعبية الصينية لديه علاج سحري لعواقب إصابة النخاع الشوكي - زراعة الخلايا الجذعية. في يوليو 2006، تحت حراسة الطاقم الطبي العسكري، تم إرسال السيد دونغ إلى قسم زراعة الخلايا الجذعية في بكين.
في يوم دخوله المستشفى، قاد خبراؤنا فريقًا طبيًا لإجراء فحص وتحليل مفصلين لحالة السيد دونغ، وراجعوا خطة علاجه مرارًا وتكرارًا. تُجرى زراعة الخلايا الجذعية التقليدية عن طريق البزل القطني. ومع ذلك، وجد الخبراء في الفحص أن كسرًا مفتتًا في الفقرات العنقية من 3 إلى 7 للسيد دونغ، وتمييعًا، وتلفًا سحائيًا تسبب في التصاق القناة الشوكية وتضيقها. لذا، وصل محتوى البروتين في السائل النخاعي إلى عشرة أضعاف القيمة الطبيعية. يشير هذا إلى أن القناة الشوكية للسيد دونغ كانت خالية تمامًا من الانسداد، وكان من الصعب على الخلايا الجذعية التحرك صعودًا وهبوطًا في القناة الشوكية بعد الزرع. لتحقيق هدف الإصلاح النشط للخلايا التالفة، قرر الخبير تجربة نقطة تدخل جديدة. بعد نقاش متكرر، وبمساعدة المساعد، قام خبراؤنا بالقطع مباشرة من الفقرات العنقية التالفة لتخفيف انسداد القناة الشوكية، مما قد يؤدي إلى إرخاء جذور الأعصاب الملتصقة بشدة. بعد ذلك، حقن خبراؤنا أربع وحدات من الخلايا الجذعية في الأطراف العلوية والسفلية للحبل الشوكي التالف. بعد عملية الزرع، تغير جسم السيد دونغ قليلاً. في اليوم الثاني، وجد والداه أن قبضتيه المزدوجتين أصبحتا ناعمتين عند تدليكه. في اليوم السادس عشر، أصبح معصم السيد دونغ قابلاً للقلب، وبدأ الجسم فوق السرة بالتعرق. في اليوم الرابع والأربعين، أصبح بإمكان طرفه العلوي الأيسر رفع 4 كجم من الدمبل حوالي 40 إلى 50 مرة في المرة الواحدة. كما أصبح وركه يتعرق بشكل طبيعي. تأثر والدا السيد دونغ حتى البكاء واحتضناه معاً، وتغير جسمه قليلاً بطريقة سحرية.
أمضى خبراؤنا وقتًا طويلًا في دراسة خطة علاج السيد دونغ. ولأن نخاع عنق الرحم قد زُرع بصفيحة فولاذية، ولضمان الحد الأدنى من صدمة زراعة الخلايا الجذعية مع تحقيق أفضل النتائج، قرر خبراؤنا تصميم تقنية زراعة طفيفة التوغل للسيد دونغ. في نهاية مايو 2007، خضع السيد دونغ للجولة الثانية من زراعة الخلايا الجذعية. في هذه الدورة، قرر خبراؤنا إصلاح العصب المصاب في الجزء السفلي بشكل غير مباشر عن طريق إصلاح العصب العلوي غذائيًا. هذه المرة، قرر خبراؤنا زرع الخلايا الجذعية مباشرة في الكبسولة الداخلية لأنسجة الدماغ. خلال العملية، ثُبّت رأس السيد دونغ بدعامة معدنية نصف دائرية. مرّ نظام التصوير المقطعي المحوسب ببطء عبر رأس دونغ تشوان، مُعايرًا بدقة اتجاه أنسجة الدماغ من خلال التوجيه التجسيمي، وموجهًا الحقن الدقيق للخلايا الجذعية. بعد ساعة، اكتملت العملية بنجاح. بعد العملية، بدا جسد السيد دونغ وكأنه معجزة. رفعت أطرافه العلوية تدريجيًا أوزانًا تزن ٢٠ كيلوغرامًا. استعادت مثانته، التي كانت تتقلص في السابق، وظيفتها تدريجيًا، وعادت وظيفة التعرق في الجسم بالكامل إلى طبيعتها. بعد شهر واحد، كان ذلك كافيًا لإعلام الناس بأن السيد دونغ أصبح قادرًا على الوقوف بمفرده بفضل حماية الدعامة! أصبح السيد دونغ أول مريض في الصين يقف مجددًا.
كنتُ محاربًا، والآن أنا مقاتل. سعادتي الكبرى أن أشعر بالألم في كل خطوة. لم أُرِد يومًا أن أكون مريضًا في مرحلة حرجة. قال لنا السيد دونغ. جلس على كرسي متحرك ورفع ذراعه اليمنى ببطء. أصبحت حياة السيد دونغ أكثر إشباعًا. بعد أن كان يستيقظ كل يوم، كان يطلب من والديه مساعدته في الدعم وممارسة الوقوف على السرير. في البداية، كان يقف لمدة خمس دقائق وهو يتصبب عرقًا. بعد شهر من التدريب، أصبح قادرًا على الوقوف لمدة ساعة.
في أواخر نوفمبر، أخذ خبراؤنا خلايا جذعية من نخاع العظم من قصبة ساق السيد دونغ. حفّز خبراؤنا الخلايا الجذعية وحوّلوها إلى خلايا عصبية، وتوسّعت إلى عشرات الملايين. اعتمدت الجراحة عملية جديدة تجمع بين البزل الجبهي والبزل القطني. وُضعت طاولة العمليات على أحدث جهاز تصوير مقطعي محوسب ذي 64 صفًا. بتوجيه من صورة التصوير المقطعي المحوسب، اخترقت إبرة البزل الجلد وصولًا إلى العضلات، مارةً بالأم الجافية، وتصل مباشرةً إلى النخاع الشوكي. حُقنت أربع وحدات من الخلايا الجذعية العصبية مباشرةً في النخاع الشوكي لتحقيق إعادة بناء حميدة لبنية العصب الشوكي في موقع الإصابة.
في إحدى الليالي بعد العملية، كانت قوة خصر السيد دونغ كافية لدعم الجزء العلوي من جسمه دون الحاجة إلى دعامة. بعد يومين، ظهر فجأةً حب شباب صغير على فخذه. عندما ضغطت عليه والدته، صرخ قائلًا: "إنه يؤلمني!". شعرت والدته أنها معجزة حقيقية! بعد أسبوع، أخبر السيد دونغ خبرائنا بخجل أنه يشعر ببعض الوظائف الجنسية.
كل عملية زرع تُبعث أملاً جديداً في قلب السيد دونغ. بعد عملية الزرع الرابعة، أصبح السيد دونغ قادراً على الكتابة على لوحة مفاتيح الحاسوب بقلمه المربوط بيده. كان كثيراً ما يتواصل مع المرضى عبر الإنترنت، ويروي لهم قصة تعافيه بتفاؤل.
في صباح مارس/آذار 2010، ارتدى السيد دونغ دعامة، وبمساعدة والده، دخل الممر. دفع باب مكتب خبرائنا قائلًا: "صباح الخير".
