الحالة:جايدن
خلفية
وُلد الرضيع مكتمل النمو عبر ولادة مهبلية بسيطة، ولم يُصَب باختناق أو نقص أكسجة قبل الولادة. في عمر خمسة أيام، شُخِّصَ باليرقان الوليدي (بيليروبين المصل: 39 ميكرومول/لتر)، على الرغم من عدم وجود تاريخ عائلي لاضطرابات وراثية. بعد نقل دم، أُصيب فجأةً بغيبوبة مجهولة السبب، واحتاج إلى دعم غذائي. بعد 5-6 أيام، استعاد وعيه تلقائيًا، لكنه لم يُبدِ أي استجابة للمنبهات السمعية أو البصرية.
في عمر شهرين، عانى الرضيع من صعوبات تغذية مستمرة، مما أدى إلى تشخيص إصابته بتضيق البواب (انسداد تدفق المعدة) في مستشفى محلي. خضع لعملية بضع عضلة البواب (جراحة تصحيحية)، وبعدها تحسنت قدرته على التغذية بشكل طفيف، مع أن تناوله ظل مقتصرًا على الأطعمة المهروسة وشبه السائلة. بدأ العلاج التأهيلي، لكنه توقف لاحقًا ولم يُستأنف حتى الآن.
حالة ما قبل العلاج (قبل الدورة الأولى من العلاج)
1. الكلام واللغة: ينطق بكلمات/عبارات بسيطة؛ ويظهر ضعفًا شديدًا في مهارات اللغة الاستقبالية.
2. وظيفة الطرف العلوي: قبضات يد ثنائية مستمرة؛ تقلصات ثابتة في ثني الكوع.
3. المهارات الحركية الإجمالية: عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف أو المشي بشكل مستقل
4. الحالة العصبية العضلية: فرط التوتر العضلي في الأطراف السفلية
5. اضطرابات المشي: المشي المقصي والمشي على أصابع القدمين على كلا الجانبين، مما يتطلب دعم الوالدين للمشي.
6. الحالة الغذائية: انخفاض مستمر في تناول الطعام عن طريق الفم/الشهية.
حالة ما قبل العلاج (قبل الدورة الأولى من العلاج)
1. الكلام واللغة: ينطق بكلمات/عبارات بسيطة؛ ويظهر ضعفًا شديدًا في مهارات اللغة الاستقبالية.
2. وظيفة الطرف العلوي: قبضات اليد الثنائية المستمرة؛ تقلصات ثني الكوع الثابتة.
3. المهارات الحركية الإجمالية: عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف أو المشي بشكل مستقل
4. الحالة العصبية العضلية: فرط التوتر العضلي في الأطراف السفلية
5. اضطرابات المشي: المشي المقصي والمشي على أصابع القدمين على كلا الجانبين، مما يتطلب دعم الوالدين للمشي.
6. الحالة الغذائية: انخفاض مستمر في تناول الطعام عن طريق الفم/الشهية.
النتائج بعد الدورة الأولى من العلاج
الدورة الثانية من علاج الخلايا الجذعية (نوفمبر 2014)
النتائج بعد الدورة الثانية من العلاج
1. تطوير الكلام واللغة: يمكن أن ينتج عبارات معقدة؛ تحسن ملحوظ في الفهم.
2. وظيفة الطرف العلوي: تحقيق تمديد كامل لليد، وتقليل فرط التوتر في عضلة الكوع.
3. المعالم الحركية الإجمالية: الجلوس بشكل مستقل لمدة 10 دقائق؛ الوقوف بشكل مستقل لمدة 3 دقائق.
4. المشي ووظيفة الأطراف السفلية: نمط ثابت لضرب الكعب أثناء المشي بمساعدة؛ انخفاض ملحوظ في المقص.