القضية : السيد. تشانغ من الصين
تشخبص:
أمراض الخلايا العصبية الحركية
تاريخ القبول الأول :
فبراير 2006
تاريخ القبول الثاني :
مارس 2007
تاريخ القبول الثالث :
أكتوبر 2007
خلفية
السيد تشانغ هو مريض صيني يبلغ من العمر 62 عامًا يعاني من مرض الخلايا العصبية الحركية (ALS) منذ عام 2000 ، والذي تم تشخيصه في مستشفى بكين Xuanwu في مايو 2005. تم قبوله إلى المستشفى لعلاج الخلايا الجذعية الأولى في أغسطس 2005 ، بعد حوالي 5 سنوات من ظهور المرض. بعد العلاج ، تم التحكم في حالته الطبية المتدهور بشكل شامل وتم الاحتفاظ بها في مستقر. حصل على علاج الخلايا الجذعية في الجولة الثانية في مستشفىنا لتوحيد الفعالية في فبراير 2006 ، بعد حوالي 6 سنوات من ظهور المرض.
حالة ما قبل المعالجة (قبل معالجة الخلايا الجذعية)
- كان هناك قفزة عضلية واضحة على وجهه و 4 أطراف ، يمكن أن ينظر إلى تشويه تعبير وجهه (قال إنه جعل الوجوه لا إراديًا.) ، مما أثر على نومه ؛
- كانت كل من عضلات يديه ضملة وكانت ضعفا ، والقدرة الحركية الدقيقة لكلا يديه كانت سيئة ، ولم يستطع الكتابة ؛
- كان خطابه ضعيفًا وضعيفًا ، مما أثر على عمله اليومي على محمل الجد (اعتاد أن يكون محاميًا مشهورًا في المكان المحلي.) ؛
- كانت أطرافه السفلية ضعفًا ، ولم يستطع المشي لفترة طويلة جدًا ، فقد احتاج إلى مساعد الآخرين أثناء وجوده في الطابق العلوي.
خطة العلاج
- ثلاث دورات من علاج الخلايا الجذعية
- الطريقة الجراحية: ثقب القطني
- خطة مراقبة الفعالية أكثر من 1 إلى 12 شهرًا بعد العلاج
بعد الدورة الأولى من المعالجة (شهر واحد)
- 1. كان تعبير وجهه طبيعيًا ، وتم اختفاء القفزة العضلية ؛
- 2. قال إنه يمكن أن يشعر أطرافه السفلية اليمنى أقوى واسترخاء من ذي قبل ؛
- 3. كان خطابه أكثر وضوحا من ذي قبل.
بعد الدورة الأولى من المعالجة (شهرين)
- 1. تم تحسين قوة العضلات لأطرافه الأربعة بشكل واضح ؛
- 2. يمكنه الكتابة بسلاسة أكثر.
- 3. كان خطابه أعلى صوتًا ، وكان مسافة سيره لفترة أطول ؛
- 4. لقد عاد بالفعل إلى منصب وظيفته.
بعد الدورة الثانية من المعالجة (6 أشهر)
- 1. اختفى الإحساس بالجسم الغريب من البلعوم.
- 2. كانت القدرة الحركية الدقيقة ليده اليمنى أفضل ، وكان بإمكانه كتابة الخط الجميل ؛
- 3. تم تحسين قوة العضلات في أطرافه السفلية بشكل واضح ، حتى أفضل من الحالة بعد علاج الخلايا الجذعية الجولة الأولى ؛
- 4. كان الإحساس بأطرافه السفلية أكثر استرخاءً من ذلك قبل العلاج ، وكان بإمكانه التحرك بمرونة أكثر ، ويمكنه الجري ، والقفز ، القرفصاء وما إلى ذلك بسهولة أكبر.
بعد الدورة الثالثة من المعالجة (12 شهرًا)
1. يتوقف تطور المرض حتى الآن ؛
2. اختفى الإحساس بالجسم الغريب من البلعوم تمامًا ؛
3. القدرة الحركية الدقيقة على يده أكثر استقرارًا ودقيقة ، وكتبته هي أكثر إبداعًا.
أعراض |
تحسين |
قفزات عضلية الوجه/الأطراف الشديدة غير الطوعية ؛ عطل النوم. |
انخفاض كبير في فوتات العضلات. |
ضمور العضلات اليدوية. مهارات حركية رديئة (غير قادر على الكتابة). |
تحسين الكتابة الطلاقة. |
خطاب ضعيف ، ضعيف ؛ تأثر العمل المهني. |
صوت أعلى جمل أطول. |
ضعف شديد ؛ غير قادر على المشي لمسافات طويلة. مساعدة الدرج اللازمة. |
تمتد مسافة المشي. مزيد من مكاسب القوة. القدرة على الجري ، القفز ، القرفصاء. |
تعتمد على الآخرين للسلالم/العمل. |
عاد إلى أيوب كمحام. |
ملخص التقدم والتوقعات المستقبلية
تقدم المريض بعد علاجات الخلايا الجذعية رائعة. في المستقبل ، من المحتمل أن تستمر حالته البدنية في التحسن. قد تصل مهاراته الحركية إلى مستويات شبه طبيعية ، مما يتيح مهام أكثر تعقيدًا. يمكن أن يصبح خطابه لا يمكن تمييزه عن شخص يتمتع بصحة جيدة. مع توقف تقدم المرض ، قد يستمتع بحياة نشطة.